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El metronidazol (dci) es un antibiotico y antiparasitario del grupo de los nitroimidazoles. inhibe la sintesis del acido nucleico y es utilizado para el tratamiento de las infecciones provocadas por protozoarios y bacterias anaerobicas. el metronidazol es tambien indicado como preparacion gel para el tratamiento de enfermedades dermatologicas como el acne rosacea.
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Mecanismo de accion
analgesico y antipiretico. inhibe la sintesis de prostaglandinas en el snc y bloquea la generacion del impulso doloroso a nivel periferico. actua sobre el centro hipotalamico regulador de la temperatura.
indicaciones terapeuticas
– oral o rectal: fiebre; dolor de cualquier etiologia de intensidad leve o moderado.
– iv: dolor moderado y fiebre, a corto plazo, cuando existe necesidad urgente o no son posibles otras vias
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Mecanismo de accion
inhibe la sintesis de prostaglandinas.
indicaciones terapeuticas
alivio sintomatico de artrosis, artritis reumatoide y espondilitis anquilosante. debido a su perfil de seguridad, no es una opcion de 1 era linea en la indicacion de un antiinflamatorio no esteroideo.
posologia
oral, rectal, im. ads.: 20 mg/dia. revisar en 14 dias el beneficio y la tolerabilidad del tto.
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Indicaciones.
amebiasis (intestinal, hepatica), giardiasis, tricomoniasis.
reacciones adversas:
los efectos secundarios de los derivados del imidazol son los siguientes:
mas frecuentes: problemas digestivos como nauseas, gastralgia, alteracion del gusto (metalico), glositis, estomatitis, leucopenia moderada, erupciones cutaneas reversibles luego de la suspension del tratamiento.
raramente: vertigo, falta de coordinacion y ataxia, parestesia, polineuritis sensomotora.
dosificacion.
amebiasis intestinal y giardiasis. ni?os: dosis unica de 30mg/kg/dia (maxima dosis: 2g); adultos: una dosis unica de 2g. amebiasis hepatica. ni?os: una dosis de 30mg/kg/dia (maxima dosis: 2g), durante 5 a 7 dias; adultos: 500mg 3 veces al dia, durante 5 a 7 dias. tricomoniasis. adultos: dosis unica de 2g.
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Mecanismo de accion
inhibidor selectivo de la recaptacion de 5-ht, no potencia la actividad catecolaminergica. no presenta afinidad por receptores muscarinicos, serotoninergicos, dopaminergicos, adrenergicos, histaminergicos, gabaergicos o benzodiazepinicos.
indicaciones terapeuticas y posologia
oral. 1 vez/dia (mañana o noche).
– episodios depresivos mayores. prevencion de reaparicion de episodios depresivos mayores. ads.: inicial, 50 mg.
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Mecanismo de accion
inhibidor selectivo de la recaptacion de 5-ht, no potencia la actividad catecolaminergica. no presenta afinidad por receptores muscarinicos, serotoninergicos, dopaminergicos, adrenergicos, histaminergicos, gabaergicos o benzodiazepinicos.
indicaciones terapeuticas y posologia
oral. 1 vez/dia (mañana o noche).
– episodios depresivos mayores. prevencion de reaparicion de episodios depresivos mayores. ads.: inicial, 50 mg.
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Indicaciones: el sildenafil esta indicado en el tratamiento de la disfuncion erectil.
reacciones adversas: cefalea, rubor facial, dispepsia, congestion nasal, infeccion urinaria, vision anormal, diarrea, vertigo y rash.
dosis:
sildenafil debe administrarse exclusivamente cuando resulte necesario. la dosis recomendada es de 50 mg, tomados aproximadamente 1 hora antes de la actividad sexual.
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Indicaciones:
regulador de lipidos-hipolipimiante
reacciones adversas
mialgia, aumentos en las transaminasas sericas y ck.
dosis:
oral. dosis unica: 5-80 mg/dia (noche). ajustar dosis a intervalos min. de 4 sem; max. 80 mg/dia (noche).
– hipercolesterolemia 1 aria : inicio: 10-20 mg/dia (noche). si se requiere mayor reduccion del c-ldl (mas del 45 %): 20-40 mg/dia (noche).
– hipercolesterolemia familiar homocigotica: 40 mg/dia (noche) o 80 mg/dia dividido en 3 dosis: 2 dosis de 20 mg y 1 de 40 mg (noche).
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Indicaciones:
regulador de lipidos-hipolipimiante
reacciones adversas
mialgia, aumentos en las transaminasas sericas y ck.
dosis:
oral. dosis unica: 5-80 mg/dia (noche). ajustar dosis a intervalos min. de 4 sem; max. 80 mg/dia (noche).
– hipercolesterolemia 1 aria : inicio: 10-20 mg/dia (noche). si se requiere mayor reduccion del c-ldl (mas del 45 %): 20-40 mg/dia (noche).
– hipercolesterolemia familiar homocigotica: 40 mg/dia (noche) o 80 mg/dia dividido en 3 dosis: 2 dosis de 20 mg y 1 de 40 mg (noche).
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Indicaciones: prevencion y tratamiento de la infeccion en quemaduras de 2do. y 3er. grados.
contraindicaciones: hipersensibilidad a las sulfonamidas. no debe usarse durante el embarazo, lactancia y en prematuros o neonatos.
modo de empleo: previa limpieza y debridamiento de la herida, se aplica sulfaplata? crema, con mano enguantada esteril, a la superficie quemada, cada 12 horas, dejando una capa uniforme de 1 mm aproximadamente. pueden usarse o no vendajes.
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Indicaciones:
antimicotico topico
infecciones fungicas de la piel, cuero cabelludo y u?as: tinea corporis, cruris, pedis, capitis, onicomicosis.
reacciones adversas
erupcion, urticaria; plenitud, perdida apetito, dispepsia, dolor abdominal, nauseas, diarrea; artralgia, mialgia; cefalea.
dosis:
oral, ads.: 250 mg/dia. duracion recomendada de tto.: infecciones de piel: 2-6 sem; del cuero cabelludo: 4 sem; onicomicosis: 6-12 sem.
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Mecanismo de accion
analgesico de accion central, agonista puro no selectivo de los receptores opioides ?, delta y kappa, con mayor afinidad por los ?.
indicaciones terapeuticas
dolor de moderado a severo.
posologia
ajustar dosis segun intensidad del dolor y respuesta. administrar el tiempo estrictamente requerido.